Embryologie

Zum Abschluss bieten wir noch einmal die schematische Abbildung des voll entwickelten Darmrohrs ab Tag 90 an.

Nach Bildung der Nabelschleife in der 5. Entwicklungswoche kommt es zum physiologischen Nabelbruch. Anschließend dreht sich die Nabelschleife außerhalb der Bauchhöhle um 90°. Durch Undulationen differenziert sich der orale Schenkel weiter zum Dünndarm; der anale Schenkel hingegen durch Kaliberzunahme zum Dickdarm. In der 10. Embryonalwoche kommt es dann zur Zurückverlagerung des Darms in die Bauchhöhle, zur Drehung des Dickdarms um die Achse der A. mesenterica sup. sowie zur Ausbildung der Appendix vermiformis.

Es lassen sich zahlreiche Anomalien im Bereich des Magen- Darm-Trakts finden, die auf eine von der Norm abweichende Entwicklung zurückzuführen sind. Eine Fehlbildung stellt beispielsweise die Omphalocele (pathologischer Nabelschnurbruch) dar. Sie ist das Fortbestehen des physiologischen Nabelbruchs über die 10. Entwicklungswoche hinaus bis zur Geburt; es unterbleibt die vollständige Zurückverlagerung des Darms in die Bauchhöhle und die Bildung eines bindegewebigen Nabelseptums (Septum umbilicale). Diese Fehlbildung muss operativ versorgt werden. Andere häufige Fehlbildungen sind z.B. die Oesophagusatresie, Morbus Hirschsprung oder die Pylorusstenose.