Umstellung Perinatal
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Herz II
- Ductus arteriosus: die spitzwinklige Einmündung in die Aorta fördert den Verschluss. Das hohe Sauerstoffangebot nach Einsetzen der Lungenatmung führt zur Kontraktion spezialisierter Muskulatur im Ductus arteriosus. Unterstützend wirken dabei die Abwesenheit von Prostaglandinen, sowie die Bereitstellung von Endothelin und TGFß.
- Ductus venosus: Er verschließt sich durch Fehlen von Prostaglandinen.
- Arteria und Vena umbilicalis: Die Mechanismen sind nicht bekannt. Spekulieren lässt sich über folgende Faktoren: Prostaglandine fehlen, die nachgeburtlichen Uteruskontraktionen führen zur Verkleinerung der Plazenta und damit zur Kompression der Zottengefäße. Dies mindert den Durchfluss von embryonalem Blut durch die Arteriae umbilicales und führt zum Kollabieren der Vena umbilicalis.
Blutfluss im fetalen Herzen I
Nochmals ist das Schema des fetalen Herzens mit seinen zuführenden und abgehenden Gefäßen dargestellt. In der Trickfilmsequenz werden die Bereiche, die für die Umstellung vom fetalen zum postnatalen Kreislauf von Bedeutung sind, besonders beleuchtet.
Durch die postnatale Belüftung (nach dem ersten Schrei) der Lunge strömt sauerstoffreiches Blut durch die Venae pulmonales zum linken Atrium. Dieses wird weitergegeben in den linken Ventrikel und von dort in die Aorta, die es im gesamten großen Kreislauf verteilt.
Da der Lungenkreislauf nach Entfaltung der Lungen keinen erheblichen Widerstand mehr aufbaut, der Druck im Körperkreislauf dagegen relativ hoch ist, schließt sich das Foramen ovale durch Anlagerung des Septum primum von links an das Septum secundum (beleuchteter Bereich der Abb.) - angetrieben durch den relativ höheren Druck auch im linken Atrium.
Das Foramen ovale ist geschlossen! Nun strömt das sauerstoffarme Blut aus dem Körperkreislauf über Vena cava superior und inferior zurück zum rechten Atrium, von hier in den rechten Ventrikel, den Truncus pulmonalis und die Aa. pulmonales zur Sauerstoffanreicherung in die Lunge, dann wieder in den linken Vorhof, die linke Kammer, die Aorta usw.